支气管镜在呼吸系统疾病诊疗中是非常重要的“法宝”,对初学支气管气管镜的人来说,经常受困于怎么进镜,怎么过声门,怎么保持镜子在管腔中央,怎么看分叶分段,怎么辨别管口解剖位置……

为了帮助更多同仁更好得帮助广大人民群众解决困难,我特别制作了一个业内公益科普视频,手把手教学如何进镜和保持镜子在管腔中央的技巧和方法。




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怎么保持镜子在管腔中央?

掌握怎么进镜和怎么过声门是支气管操作的重点,也是基础点,同时也是一大难关,只有你学会了进镜和过声门,才算是入门了,因为支气管镜的一切操作都是以此作为基础,所以这个内容非常重要。

很多人学支气管镜学了很久还是不知道怎么过声门,其实,我们学支气管镜不要只想着赶快拿到镜子去动手,应该先掌握以下三个基础知识点,做起镜子来就简单多了。


掌握上气道的解剖结构


支气管镜检查通常是经鼻入镜,一般只在因为患者鼻腔狭小或者某些鼻部疾病不宜经鼻才考虑经口。如果经口进镜,一定要配备医用牙垫保护以免损坏镜子。

想要经鼻进镜就必须了解鼻道、鼻咽、口咽、喉咽等通道和结构,以及各通道在镜下的表现,只有知道了上气道的解剖结构,才不会迷路,才能顺利的完成操作,同时也要知道鼻腔易出血点并尽量避免过度接触之。

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熟悉支气管镜的操作步骤和镜头改变的关系


要想让镜子保持在管道的中央,以及能达到相应的解剖位置,就必须熟知镜子的操作部和镜头改变的关系。

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做好麻醉


不仅是过声门,在检查过程中都需要良好的麻醉效应。就算是支气管镜高手,做好麻醉也是基础,因为如果没有好的麻醉,再厉害的操作者也难以完成,除非受检者的耐受力非常强或受检者已经失去知觉,因此在做支气管检查前和检查过程中都要重视做好麻醉。

也就是说,只要掌握了上述三大知识点和其中技巧方法,过声门及看分段分叶就变得 So easy 了!

来源:科普医哥——作者:王生成 海南医学院附属儋州市人民医院
编辑:Yan

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