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吸入用布地奈德混悬液是一种非卤代糖皮质激素,它展现了减少炎症、对抗过敏反应、缓解痒感和抑制液体渗出的功效。这种药物能有效降低呼吸道对各种刺激的高反应性,并帮助缓解支气管的痉挛现象。布地奈德悬浮液在治疗支气管哮喘方面得到了广泛应用,并且常常用来代替或降低对口服类固醇的需求。它被单独列为我国2018年版《国家基本药物目录》中推荐的用于缓解喘息症状的糖皮质激素雾化制剂,同时也是世界卫生组织儿童基本药物目录中推荐的,是唯一适用于治疗哮喘的糖皮质激素药物,适用于12岁以下的儿童。

 

 

 

 

一、吸入用布地奈德混悬液在儿科临床应用

 

 

 

1. 支气管哮喘

2. 咳嗽变异性哮喘

3. 感染后咳嗽

4. 婴幼儿喘息

5. 支气管肺炎

6.急性喉气管支气管炎

 

 

 

二、儿童用量是多少?

 

 

 

1、起始剂量、严重哮喘期或减少口服糖皮质激素时的剂量:

 

一次 0.5~1 mg,一天二次。

 

2、维持剂量应个体化,应是使病人保持无症状的最低剂量。

 

建议剂量:一次 0.25~0.5 mg,一天二次。

 

 

 

三、儿童雾化吸入给药的注意事项

 

 

 

儿童雾化吸入给药是一种常见的治疗方法,用于治疗儿童的呼吸系统疾病,如哮喘、支气管炎等。以下是儿童雾化吸入给药的一些注意事项:

 

1. 观察患儿情况:在雾化吸入过程中,要密切观察患儿的面色、呼吸等变化。如果出现口鼻发绀、呼吸困难等症状,应立即暂停雾化,并及时处理。

 

2. 合适体位:根据患儿的年龄和病情,选择合适的体位进行雾化吸入。一般建议坐位或半坐位,有利于药物沉积到肺部和支气管。

 

3. 控制雾化量:雾化量的控制很重要,过多可能会导致患儿不适。开始时,可以将雾化量调至较小,然后逐渐加大,让患儿逐渐适应。

 

4. 雾化时间:雾化时间的掌握也很关键。一般建议每次雾化时间为10分钟左右,根据患儿的病情和耐受程度进行调整。

 

5. 清洁口腔:在雾化吸入前,应清洁患儿的口腔,清除口腔内的分泌物和食物残渣,以减少口腔感染的风险。

 

6. 避免药物泄漏:在雾化吸入过程中,确保患儿咬紧雾化器的咬嘴,避免药物泄漏。对于婴幼儿,可以使用面罩型的雾化器,确保面罩紧贴口鼻。

 

7. 避免面部涂抹:在进行雾化吸入前,避免在面部涂抹油性面霜或膏状物,以免药物吸附在面部。

 

8. 观察不良反应:在雾化吸入过程中,要观察患儿是否出现不良反应,如咳嗽、喘息等症状,如有异常,应立即停止雾化,并及时处理。

 

9. 保持呼吸道通畅:在雾化吸入后,患儿的呼吸道可能会出现痰液,应及时拍背帮助痰液排出,保持呼吸道通畅。

 

10. 遵医嘱:在进行雾化吸入治疗时,一定要遵循医生的指导,按照医嘱使用药物和调整剂量。

 

总之,在进行儿童雾化吸入给药时,要密切观察患儿的情况,确保合适的体位和雾化量,清洁口腔,避免药物泄漏,观察不良反应,并保持呼吸道通畅。同时,遵循医生的指导,确保治疗的有效性和安全性。

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参考文献:

[1]中华医学会临床药学分会《雾化吸入疗法合理用药专家共识》编写组.雾化吸入疗法合理用药专家共识(2019年版)

[2]申昆玲等.糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识[J].临床儿科杂志,2018(6)32.

[3]吸入用布地奈德混悬液说明书

 

编辑:Yan