惊！天津中医大学揭秘金芪降糖片如何神奇逆转2型糖尿病

中药具有多靶点，毒性较低，副作用较少等特点，是治疗T2DM的有效辅助手段。金芪降糖片（JQJT）由黄芪、黄连及金银花组成。研究显示，JQJT能够通过改善肠道屏障功能、降低炎症水平、调节肠道菌群的丰度和多样性、促进动脉脂肪酸的形成，从而改善T2DM患者的胰岛素抵抗状况。综合来看，JQJT在治疗T2DM胰岛素抵抗方面具有显著效果，但其具体作用机制尚待进一步明确。

近日，一篇名为“Integrated metabolomic and transcriptomic analysis reveals the effects and mechanisms of Jinqi Jiangtang tablets on type 2 diabetes”的文章揭示了JQJT对T2DM的作用及机制。

图1 论文首页

JQJT对血糖及胰岛素代谢的影响

该研究建立T2DM小鼠模型，通过测定JQJT给药8周后小鼠的血脂、空腹血糖（FBG）、胰岛素代谢和肝脏脂质积累水平等，评价JQJT对改善T2DM的作用。

结果显示，与对照组相比，模型组空腹血糖水平的显著升高（P<0.001），同时空腹胰岛素（FINS）水平显著降低（P<0.001）。在模型组与JQJT-L组及JQJT-H组对比中，后者空腹血糖水平亦有所升高（P<0.05）（图2A），然而JQJT-L/H组的空腹胰岛素水平与T2DM模型组相比，差异并不显著（图2B）。

同时，与对照组相比，模型组在0、15、30、60、90、120分钟的血糖水平及糖化血红蛋白AUC（G-AUC）均显著升高（P<0.001）。与模型组相比，JQJT-L组和JQJT-H组在上述各时间点的血糖水平及G-AUC均显著降低，其中JQJT-L组在30、90分钟，以及JQJT-H组在60分钟的血糖水平差异明显（P<0.05）（图2C、D）。

综上，JQJT能够有效降低小鼠的空腹血糖水平，改善糖耐量，对治疗T2DM具有积极效果。

图2 JQJT对T2DM小鼠糖代谢和胰岛素水平的影响

JQJT对T2DM小鼠血脂水平的影响

JQJT对肝脏脂质水平的影响

JQJT对肝脏病理的影响

肝脏是糖原储存的关键部位。对照组显示肝叶结构清晰，肝索排列有序，中央静脉周围环绕单层肝细胞，未观察到明显的病理损伤。模型组显示肝细胞排列紊乱，肝脏内部出现大量脂肪沉积，脂质空泡严重且分布广泛。JQJT-L组和JQJT-H组中，尽管肝索排列仍然紊乱，但相较于对照组，组织病理学改变有所改善，肝细胞内脂肪空泡减少，肝脏脂肪变性程度减轻（图5）。表明JQJT有助于促进肝糖原的合成。

JQJT对肝糖原合成的影响

研究显示，对照组肝脏内肝糖原呈现紫红色，含量较大且分布较为分散。相较于对照组，模型组肝糖原含量显著下降。而在JQJT-L组和JQJT-H组中，肝糖原含量有所上升，表明肝糖原合成可能得到增强（图6）。

JQJT对IRS-1/PI3K/AKT通路mRNA及蛋白表达的影响

与对照组相比，模型组的IRS-1 mRNA及蛋白水平显著降低（P<0.05或P<0.01）。在模型组与JQJT-L组、JQJT-H组的对比中，后者IRS-1 mRNA及蛋白水平显著升高（P<0.05或P<0.01）（图7A、B）。此外，模型组的pPI3K及pAKT表达水平相较于对照组明显降低（P<0.05）。而在模型组与JQJT-L组、JQJT-H组的对比中，后两组的pPI3K和pAKT表达水平有所上升（P<0.05或P<0.01）（图7C、D）

JQJT对糖代谢相关标志物mRNA及蛋白表达的影响

结论