流行性感冒病毒分为多种类型,引发人类季节性流感的常见类型包括甲型流感病毒中的H1N1和H3N2,以及乙型流感病毒的Victoria和Yamagata两个系别。

譬如,当前在我国南方地区传播的主要是H1N1型的pdm09。

‍‍‍‍‍‍
图片

流感疫苗的“价”分类,取决于其包含的成分组合。全球各国生产的流感疫苗均遵循世界卫生组织(WHO)推荐的成分标准进行制造,具体而言,今年WHO为北半球推荐的流感疫苗成分详见图示。

图片

和去年的推荐最大的不同是不再包含乙流Yamagata系。

与甲型流感能在动物之间传播不同,乙型流感主要在人类中传播,这导致其生存能力相对较低。得益于流感疫苗的广泛接种,乙型流感的生存和传播能力已经受到削弱。

自新冠疫情爆发以来,针对新冠病毒采取的物理防控措施同样对传播方式与之相似的呼吸道病原体产生了影响,这在疫情期间它们的流行趋势中可见一斑,流感的情况也不例外。

特别是乙型流感的Yamagata系,自2020年3月以来在全球流感监测系统中未曾被分离或检测到活病毒,这导致一些研究人员猜测它可能已经灭绝。

图片
来源:https://www.nature.com/articles/s41579-021-00642-4

WHO去年也留意到了问题,在去年1月针对今年流感疫苗的组分的推荐意见的释疑里,对此也回应了这个问题:

自2020年3月起,世界卫生组织流感合作中心未曾确认过野生的Yamagata型流感病毒。最近检测出的乙型Yamagata型病毒,均不能确定其为自然界存在的乙型/山形系病毒,或已被确认为减毒疫苗中的Yamagata型组分。然而,现阶段我们无法断定B/Yamagata型流感病毒已完全绝迹。GISRS将持续对B型/山形系流感病毒进行密切监控。


时光荏苒,又一年过去了,我们并未发现野生乙型流感病毒中的Yamagata系,因此世界卫生组织判定今年无需将其纳入流感疫苗的配方之中。目前应用的四价疫苗中针对B/Yamagata系的成分将与去年保持一致性。

四价疫苗所包含的那一额外价针对的病毒株已经四年未见踪迹,而三价疫苗不仅价格更为亲民,因此选择三价疫苗便已足够

‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

参考资料:
[1] https://www.nature.com/articles/s41579-021-00642-4
[2]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9524051/
[3]https://cdn.who.int/media/docs/default-source/influenza/who-influenza-recommendations/vcm-northern-hemisphere-recommendation-2023-2024/202302_qanda_recommendation.pdf?sfvrsn=4f30952b_1
[4]https://ivdc.chinacc.cn/cnic/fascc/202208/P020220829777451698666.pdf
[5]https://www.who.int/publications/m/item/recommended-composition-of-influenza-virus-vaccines-for-use-in-the-2024-2025-northern-hemisphere-influenza-season
来源:drpei

图片