编辑精选 | 《柳叶刀-全球健康》高被引文章合集

中国不同社会经济群体的共病、卫生服务使用和灾难性医疗支出：基于人口的面板数据分析

本文研究团队来自中、美、澳等多国，作者利用中国健康与养老追踪调查（CHARLS）数据研究了共病在中国不同社会经济群体中的分布，及其与卫生服务利用和灾难性医疗支出的关系。研究发现，共病在老年人、女性和较高社会经济群体中更为普遍，也更有可能增加卫生服务利用和灾难性医疗支出。该研究强调需要通过多方面措施来降低共病带来的健康不平等；例如，未来的医疗保险改革应致力于减少共病患者的自付费用。

首次脑卒中后的死亡率和复发性血管事件：一项为期9年基于社区的50万中国成年人的研究

来自中英国际合作团队的作者利用中国慢性病前瞻性研究（CKB）数据，评估了中国35-74岁成年人首次脑卒中后的复发风险及死亡风险。研究发现，在9年的随访期间内，9%的队列成员经历了脑卒中，十分之一的个体在首次发作后28天内死亡，几乎五分之一在5年内死亡，超过40%在首次卒中后5年内再次发生卒中。不同脑卒中类型中，脑出血患者的短期和长期预后明显比缺血性卒中患者差，尤其是在农村地区。首次缺血性卒中后，尽管28天的死亡率较低，但长期复发和死亡的风险很高。研究结果强调，应通过改变生活方式以及药物预防治疗等手段来预防卒中的发生。

2012年至2018年中国早产情况：一项针对900多万女性的观察性研究

来自四川大学华西第二医院的研究团队基于国家孕产妇死亡监测系统（NMNMSS）的数据，首次估算了中国2012年至2018年的按孕周划分的早产率和趋势，以及早产相关的风险因素。研究发现，早产率从2012年的5.9%增加到2018年的6.4%，特别是在年龄较大的母亲、多胎妊娠和有产前并发症的孕妇群体中容易出现早产。鉴于社会人口结构，生育政策和孕产妇相关风险因素的变化，中国政府有必要加强投入以减少早产的发生。

中国城市烹饪燃料与全因死亡和心肺死亡风险：一项前瞻性队列研究

中美合作的研究团队基于中国慢性病前瞻性研究（CKB）数据调查了烹饪燃料类型对中国城市地区全因和心肺死亡率的影响。通过对来自中国五个不同地理区域的城市的人群近十年的随访观察，与使用清洁燃料相比，使用固体燃料做饭与全因死亡和心肺死亡风险更高。停止使用固体燃料5年内死亡风险显著降低。此外，通风与较低的死亡风险相关。该研究强调了向清洁家庭烹饪能源过渡和促进有效通风对降低死亡风险的重要性。

中低收入国家不孕女性遭遇亲密伴侣暴力的流行情况：系统综述与meta分析

北医三院国家妇产疾病临床医学研究中心的乔杰院士团队开展了一项系统综述与meta分析研究，以调查在中低收入国家不孕女性遭遇亲密伴侣暴力（IPV）的流行情况以及适宜干预措施。结果表明，不孕女性在12个月和终生内遭受亲密伴侣暴力的流行率分别为36.0%和47.2%，其中心理暴力最为常见。研究认为应从多维度出发，通过立法、政策执行、社会环境改善等多方面措施，结合亲密伴侣暴力筛查以及咨询服务等干预，综合解决针对不孕女性亲密伴侣暴力的问题。END